入れ歯の寿命は何年？作り直しのサインと、その前にできること

入れ歯の替えどきは、使った年数では決まりません。同じ素材で作っても、歯ぐきの変わり方と、合わなくなった部分をどれだけ早く直したかで差がつきます。当院が入れ歯を見るときに確かめているのは年数ではなく、噛み合わせと歯ぐきとの隙間です。年数以外に何を見ればいいのか、直せるとしたら何ができていくらかかるのか。我慢したまま使い続ける前に知っておいてほしいことがあります。

入れ歯は何年もつのか

「保険の入れ歯は数年」とよく言われます。当院ではこの質問に年数で答えていません。入れ歯は「何年もつか」ではなく「もたせていく」ものだと考えているからです。

入れ歯が使えなくなる原因の多くは、入れ歯そのものの寿命ではなくお口の側の変化です。歯ぐきや顎の骨は年齢とともにやせ、噛み合わせも体の変化につれて動きます。作った時点のお口に合わせた入れ歯は、お口が変わればどこかで合わなくなります。保険でも自費でも同じです。素材が良ければ長持ちする、という単純な話ではありません。

だから当院では、合わなくなるたびに作り替えるのではなく、合わなくなった部分だけを直して同じ入れ歯を使い続ける前提で設計しています。当院には10年以上使い続けている入れ歯もありますが、それは手を入れ続けた結果で、どの入れ歯も放っておいて10年もつわけではありません。完成したときがスタートで、その後どれだけ手を入れるかで使える年数が決まります。この考え方は「入れ歯は生きています」（https://www.mtc-clinic.or.jp/policy/）にまとめています。

保険と自費、部分入れ歯と総入れ歯で差はあるか

差はあります。ただし差が出るのは「壊れにくさ」で、「合わなくならない」わけではありません。

素材の差

保険の入れ歯は主にプラスチック（レジン）です。強度を出すために厚みが要り、使ううちにすり減りや変形、ひび割れが起こりやすいです。自費では金属のフレームなど丈夫な素材を選べるので、薄く作っても変形しにくいのが利点です。ここまでは素材の話で、歯ぐきがやせて隙間ができる、噛み合わせがずれる、といった変化は素材と関係なく起こります。

部分入れ歯と総入れ歯

部分入れ歯は残っている歯に支えを求めます。支えの歯が虫歯や歯周病で弱ったり抜けたりすると設計そのものが合わなくなり、歯の追加や作り直しが必要になります。総入れ歯は歯ぐき全体で支えるので、歯ぐきと顎の骨のやせが寿命を縮める主因です。

入れ歯が合わなくなるのはなぜか

お口の側が変わる

歯ぐきや顎の骨の形は時間とともに少しずつ変わります。歯を抜いてから間もない時期はとくに変化が大きく、入れ歯との間に隙間ができやすい時期です。噛み合わせも、生活の癖や残っている歯の状態でずれていきます。

人工歯がすり減る

毎日の食事で人工歯はすり減っていきます。山と谷のあった歯が平らになると食べ物を噛み切れず、噛み合わせのずれにもつながります。プラスチック部分は長く使うと変色やにおいが出て、細かな傷にたまった汚れは洗っても落ちにくくなります。

落とす、熱湯にかける

洗面台に落として割る、熱湯で消毒して変形させる。これだけで寿命は一気に縮みます。割れた部分を市販の接着剤で付けると、わずかに形がずれて噛み合わせが変わりやすくなります。見た目は直っていても、噛むと別の入れ歯になっていることがあるので、ご自身で付けるのはやめてください。

作り直しを考えるサイン

次の変化が出ていたら、入れ歯が今のお口に合っていません。使った年数は関係なく、一度見せてください。調整や部品の交換で済むかどうかも、この時点で見ます。

• 噛むと痛い、同じところがすぐ痛くなる
• 話しているときや食事中に外れやすい
• 入れ歯がカタカタ動く、浮いた感じがする
• 以前より硬いものが噛めなくなった
• 入れ歯安定剤がないと使えなくなった
• 人工歯がすり減って平らになっている
• ひびや欠けがある、においや変色が取れない

合わない入れ歯をそのまま使うと次に起きること

まず歯ぐきの決まった場所に傷ができ、部分入れ歯では支えにしている歯に力が偏ります。噛めないものを避けるうちに、食事はやわらかいものに偏っていきます。

不安定な入れ歯による慢性的な刺激が続くと、歯ぐきが柔らかく動く「フラビーガム（コンニャク状歯肉）」と呼ばれる状態になることがあります。合わないからと入れ歯を外したまま過ごせば、噛む力がかからない歯ぐきと骨はやせていきます。どちらも新しい入れ歯を安定させる土台そのものを減らし、入れ歯作りを難しくします。当院の料金表でも、入れ歯安定剤を使っている方や広範囲にフラビーガムがある方は特別な難症例に分類し、別に技術料をいただいています。我慢する期間が長いほど、次の入れ歯の条件は悪くなります。

作り直す前にできる修理と部品の交換

「合わなくなったら作り直すしかない」と思われがちですが、入れ歯は部品ごとに直せます。当院で行っている処置を挙げます。

• 増歯：歯を抜いた場所に人工歯を足す
• リベース：やせた歯ぐきとの隙間を埋める
• 人工歯交換：すり減った人工歯を替える
• 人工歯移動：噛み合わせが変わったとき、人工歯ごと動かす
• 人工歯挙上：歯単位で高さを上げる
• フレーム交換：合わなくなった金属部分だけを替える

レジンの入れ歯の土台を、当院の金具を使わない入れ歯MTコネクター®の金属フレームに替えるのも、フレーム交換の扱いになります。

人工歯だけを替える

人工歯がすり減ってきたからといって、入れ歯全体を作り直す必要はありません。車のタイヤがすり減っても車ごと買い替えないのと同じで、当院ではすり減った奥歯の人工歯だけを交換します。

交換を考える目安は年数ではなく症状です。タコや厚めの肉が噛み切りにくい、繊維の多い野菜がすり潰しにくい、人工歯の山と谷が平らに見える。こうした変化が出たら交換の時期です。噛み合わせを記録し直したうえで人工歯を入れ替えるので、土台はそのまま使えます。

隙間を埋める、フレームを替える

歯ぐきがやせて隙間ができた場合は、入れ歯の内側に材料を足して歯ぐきに合わせ直すリベースで対応します。歯ぐきの変化が大きい、土台そのものが合わなくなった、という場合はフレームの交換を検討します。

こうした処置は、当院に併設する技工所で行っています。外部の技工所に送って戻るのを待つ往復がなく、診察で見た噛み合わせがそのまま技工に反映されます。割れなどの修理は即日仕上げを基本にしていますが、破損の程度によってはお預かりすることがあります。院長は技工士の資格も持っていて、作る側の目で入れ歯を見ています。MTコネクター®も、この技工所で製作から調整まで行っています。

長く使うためのお手入れと通院

毎日のお手入れ

食後は入れ歯を外し、流水で食べかすを流して、入れ歯専用のブラシで汚れを落とします。研磨剤の入った歯磨き粉は避けてください。表面に細かな傷が付き、そこに汚れがたまります。外しているあいだは水か洗浄剤の中で保管します。乾燥も熱湯も変形の原因です。部分入れ歯の方は、支えにしている歯の歯磨きが入れ歯の寿命に直結します。

調整の間隔

当院では、新しい入れ歯を入れた直後は3〜7日以内に何度か調整に来ていただきます。入れたばかりの時期が、お口の中が一番大きく変わる期間だからです。少し落ち着いたら1週間〜10日、2週間、3週間、1か月に1回と間隔を広げ、食事と会話が安定した後は3か月に1度の定期検査に切り替えます。

定期検査で見ているのは、噛み合わせのずれ、人工歯のすり減り、歯ぐきとの隙間です。どれも痛みが出る前に始まるので、ご自身では気づきにくいものです。小さいうちなら人工歯1本の交換やリベースで済み、大きくなってからだとフレームごと替えることになります。当院が会員制にしているのは、この「合わなくなる前に直す」通院を続けてもらうためです。中身はMTC会員制度のページ（https://www.mtc-clinic.or.jp/membership/）で説明しています。

修理・交換・新製の費用と期間

金額はすべて税込で、料金表に掲載している額です。当院は保険診療を行っておらず、治療は会員契約が前提です。会費が月額11,000円、初診料が22,000円、基本再診料が11,000円で、これらは技工料とは別にかかります。

修理や部品交換の技工料は、人工歯の交換が1歯あたり11,000円、リベースが1ブロックあたり11,000円、割れの修理（床破折修理）が5,500円（部位と難易度によります）。フレームの交換は、レジンの部分入れ歯で1〜2歯22,000円から総入れ歯110,000円まで歯数で変わり、金属の部分床は264,000円です。技工料とは別に、型取りや装着の診療料（例：リベースのための型取り1,100円、技工後の装着2,200円）と材料費がかかります。これらの技工料はMTC認定技工士が作業する場合の金額で、歯科医師がチェアサイドで行う場合はこの技工料は適用されず、「歯科医師によるチェアサイド技工」として1回11,000〜55,000円がかかります。どの扱いになるかは状態を見て決めます。

新しく作る場合は、MTコネクター®（治療義歯を含む）が欠損1本で363,000円、2本で495,000円。欠損の本数は上の顎と下の顎を分けて数えます。総入れ歯（治療義歯を含む）は上下で3,080,000円です。特別な難症例には別途の技術料があり、入れ歯安定剤を使っている方・フラビーガム・下顎の歯ぐきの変形が各330,000円、インプラント撤去後が220,000円、噛み合う相手がインプラントの場合が550,000円、顎の骨を切除している場合が880,000円です。すでに当院のMTコネクター®をお使いの方は、新製ではなくフレーム交換と人工歯交換の扱いになります。

期間は、新しく作る場合、先に治療義歯を2週間から3か月ほど使い、その間は1〜2週間に1回来ていただいて歯ぐきと噛み合わせを整えます。本義歯の製作は通常2週間〜1か月以内です。修理や部品交換にかかる回数は処置によって違い、型取りをして次の来院で装着するものもあります。

作り替えずに部品を替えながら使う前提の金額です。最初にまとまった額がかかり、その後は部品ごとの技工料と再診料になる、という配分だと考えてください。

修理・交換・新製のいずれも、治療後しばらくは噛み合わせや発音に違和感が出て、数回の調整が必要になります。部分入れ歯は支えの歯に力がかかるので、残っている歯の状態によっては設計を変えたり、先にその歯の治療が要ったりします。MTコネクター®は金具で歯に掛けない構造で、付けるときも外すときも決まった方向と決まった角度で脱着するため、多少の慣れとコツが要ります。

よくある質問

何年も問題なく使えていれば、そのまま使い続けてよいですか

痛みがなくても、人工歯のすり減りや噛み合わせのずれは進んでいます。ご自身では気づきにくい変化なので、長く使っている入れ歯ほど一度状態を確認してください。

今の入れ歯は他院で作ったものです。見てもらえますか

拝見します。ただし他院で作られた入れ歯を直接削ったり大きく改造したりすることは、強いご要望がある場合を除いて基本としていません。今お使いの入れ歯は、これまでの噛み方を知る診断資料として拝見し、その噛み合わせや形の情報を生かして新しい入れ歯を作るのが当院の考え方です。治療は会員契約が前提です。修理や調整のご希望は、状態を拝見したうえで対応できるかをご案内します。

古い入れ歯は捨ててもよいですか

捨てないでください。以前の入れ歯には、噛み合わせの高さや人工歯の位置など、新しい入れ歯づくりの元になる情報が残っています。古い入れ歯の情報を引き継ぐ方法は「古い入れ歯は捨てないで｜新しい入れ歯に情報を引き継ぐリノベーション義歯」（https://www.mtc-clinic.or.jp/column-13/）で説明しています。

迷っている段階で、今の入れ歯を見せてください

入れ歯の替えどきを年数で判断する必要はありません。上に挙げたサインのどれか1つでも当てはまれば、一度見せてください。修理で済むか作り直しかは診察しないと判断できず、人工歯の交換やリベースで済む場合もあります。

ご来院の際は、今お使いの入れ歯と、お持ちなら以前の入れ歯も一緒にお持ちください。お問い合わせはフォーム（https://www.mtc-clinic.or.jp/inquiry/）または電話（06-6769-2230）で受けています。