入れ歯｜コーディング作業ページ｜大阪で入れ歯治療なら【みやの歯科医院】
当院では、まず「治療義歯」というものを使い、そのあとに「本義歯」に移行していきます。この「治療義歯」というのは、本義歯を入れる前段階のお口の治療と調整をするための義歯です。
これは薄さが約１．５ミリでできています。ちなみに保険診療の入れ歯だと２．５～３ミリあり、自費診療だと０．５～１ミリですから、保険よりは薄く、ほぼ自費に匹敵する薄さです。
原則治療義歯は１週間に１回調整し、今上げた3つのポイントを診ていき、早い方で2週間、遅くとも3カ月で本義歯へ移行します。
本義歯は薄さが0.35ミリという極薄のものになります。これは先ほど挙げた自費に比べても半分以下の薄さということになります。
本義歯が入ったら、その場でスルメや茎わかめを食べて、たしかに噛めることを確認していただきます。
本義歯ができるまでの工程を紹介します。「入れたその場でスルメが噛める」という理想の入れ歯にたどり着くには何段階ものチェックが必要です。
このチェックが一つでもいい加減だと、どこかで必ず不調がでてきます。そのために、歯科医師も技工士も、そして患者さんも、チェックの一つ一つに真剣に取り組んでいるのです。
まず、入れ歯を作るときは歯科医師が歯の型をとりますが、この型のことを歯科の世界では「印象採得」と言います。
その確認のために「チェックタッチ®」と呼ばれる画期的な方法を当院ではとっています。
「試適」とは、できあがった入れ歯が、ぴったり合い、きちんと噛めるかどうかを見るために、口の中に仮セットして試すことです。
模型前段階でできた正しい歯型で設計し作成された金属の部分（メタルフレーム）が正しく患者さんの口に適合するかどうかをチェックします。
人工歯を並べる位置を決めるために行う、「噛み合わせの記録」です。患者さんのお口に合う噛み合わせになるよう、前後・左右・上下・３次元的回転と精密に計測していきます。
よい入れ歯ができるかどうか、成功の50%は、この咬合採得で決まります。
入れ歯づくりのまさに「要」となる、大切な工程になります。ですので咬合採得には患者さんの協力が必要となります。計測時、患者さんには正しい姿勢をとっていただきます。
正確な咬合が得られないと後のピーナッツチェック®が失敗し、また咬合採得の工程からやり直さなくてはなりません。咬合採得が正しければ、ろう義歯の段階でピーナッツがたやすく噛めます。ピーナッツチェック®が成功するか否か、その後の入れ歯製作が成功するか否かはすべてこの咬合採得にかかっています。
完成の１歩手前の入れ歯をろう義歯といいます。赤いろうそくの蝋の土台の上に人工歯がならんだ状態です。
お口の中の温度は３６～７度位でろうが軟らかくなります。その軟らかくなっている状態でピーナッツのような硬いものを噛むと通常ならば土台の部分が崩れてしまいます。
完成の１歩手前の入れ歯をろう義歯といいます。赤いろうそくの蝋の土台の上に人工歯がならんだ状態です。
お口の中の温度は３６～７度位でろうが軟らかくなります。その軟らかくなっている状態でピーナッツのような硬いものを噛むと通常ならば土台の部分が崩れてしまいます。
するめチェックが終了した新しい入れ歯は、もちろんすぐに食べられるようには作られていますが、この段階で患者さんの口にとっては１００パーセント完全にぴったりするものではありません。なぜなら舌や頬の筋肉、顎運動などが、まだまだ新しい入れ歯に合った形状になっていないからです。
入れ歯の人工歯は時間の経過とともに摩耗します。しかしすり減ってしまったからといって、すぐさま新しいものをつくりなおす必要はありません。車でもタイヤがだんだんとすり減ってきたら、交換する前にローテーションします。
こうして私たちは一生懸命、患者さんの生体に優しく、身体の一部となるような入れ歯作りをめざしています。
例えば、治療義歯のときの身体のひずみを治すリレーや、本義歯が入ったあとの点検・調整など、きちんと定期的に通っていただきたいのです。
実際に当院にて治療を行っている入れ歯の症例を紹介します。
歯の面にある黒い色は1000分の8ミリの咬合紙でカチカチもぐもぐしてもらったときの印記です。
教科書上でしかないといわれる理想的なフルバランスドオクルージョンという咬合様式が実現されています。この患者様は割り箸でも噛めるとおっしゃっています。
